Беременность с ВИЧ

Автор статьи — Павла Майорова
Почему не нужно бояться рожать, если у тебя ВИЧ-положительный статус и как не допустить инфицирования ребёнка.
"Нужно ли рожать, если у тебя неизлечимая болезнь?" — это самый страшный вопрос для потенциальных матерей и отцов с ВИЧ-инфекцией, отбирающий будущее. Возможность воспроизвести новую жизнь, стать родителем — значимая часть пути человека, и, поставив на себе печать больного и неспособного к продолжению рода, вы не только лишите себя счастья и чувства полноценности, но и будете далеки от истины.
Наиболее серьезное последствие беременности ВИЧ-инфицированной женщины — перинатальное (вертикальное) инфицирование плода. Без адекватной сдерживающей терапии вероятность заражения ребенка достигает 30-60%. В 25-30% случаев вирус иммунодефицита попадает от матери к ребенку через плаценту, в 70-75% — во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути, в 5-20% — через грудное молоко. Однако, есть и другое мнение на этот счет. За границей, если до беременности вы уже вошли в фазу неактивного вируса, то, по рекомендации врача, допускается и грудное вскармливание, риск передачи будет низким, а ребенок получит все необходимые ему микроэлементы для здорового роста через материнское молоко.

С ВИЧ-инфекцией можно родить здорового младенца, который даже не будет стоять на специальном учёте, а воспитатели детского сада и школьные учителя знать о том, что когда-то его имя было внесено в реестр потенциальных больных. Ваш активный ВИЧ-статус не означает, что у ребенка будет ВИЧ-инфекция, но есть необходимые действия, которые обязательно нужно совершить, чтобы не допустить инфицирования плода.
Итак, что нужно делать, чтобы не допустить инфицирования ребенка?

  • Беременной женщине принимать АРТ-препараты во время беременности и внутривенно во время родов
  • Ребенку сразу после рождения начать давать антиретровирусный препарат в сиропе в течение 28-ми дней.
  • Плановое кесарево сечение (то есть проведение операции до того, как разорвался плодный пузырь и отошли воды). Если у беременной женщины на фоне приема антиретровирусных препаратов несколько раз анализы показывают неопределяемую вирусную нагрузку, то естественные роды могут быть безопасны. Но это решение женщине лучше принимать совместно с врачом.

Если выполнить все эти три шага, риск инфицирования ребенка, по информации CDC меньше 1%.

Немаловажную роль играет поиск хорошего врача-гинеколога, имеющего опыт ведения ВИЧ-положительных пациентов, которому вы будете доверять. Он ни в коем случае не должен запугивать и так волнующуюся будущую мать, говорить о тщетности задуманного и настаивать на остановке беременности. Нередки случаи, когда нерадивые доктора стращают абсолютно здоровых рожениц из-за незначительных отклонений от нормы вроде гипертонуса матки или несовпадения резусов матери и отца. От таких непрофессиональных людей нужно сразу уходить, ничего стоящего они не скажут. Со всем всегда можно справиться, главное, верить, что всё будет хорошо и активно наблюдаться.

Активно наблюдаться — это значит:

  • регулярно посещать доктора
  • выполнять рекомендации врача
  • читать книги о беременности
  • задавать вопросы врачу
  • правильно питаться
  • спать не меньше 8 часов в сутки
  • получать достаточное количество витаминов и микроэлементов
  • не давать себе пугаться и нервничать
  • привлекать будущего отца к процессу

Беременность и роды — это очень важные и волнительные события в жизни женщины, на протяжении девяти месяцев она сталкивается с гормональными всплесками, проблемами со здоровьем, необходимостью постоянно отслеживать состояние плода и волноваться не только о своем здоровье, но и о здоровье ребенка. В этот период ни в коем случае нельзя позволять себя запугивать, храните всё в тайне от общественности, доверяясь только самым близким людям, в поддержке которых вы уверены, а главное, помните и укрепляйте свою веру в то, что всё обязательно будет хорошо.